Revolucionando el manejo de la diabetes: El poder del monitoreo continuo de glucosa (2023)

Decir que el manejo continuo de la diabetes puede significar la diferencia entre la vida y la muerte no es una exageración. Con más de 33 millones de personas en Europa que sufren de diabetes, 4.3 millones solo en el Reino Unido, se volvió necesario monitorear constantemente los niveles de azúcar en sangre.

Con los glucómetros basados en agujas siendo el método más convencional para monitorear el azúcar en sangre durante décadas, quienes no gustan de las agujas tienden a ignorar ese proceso de monitoreo solo para evitar el dolor de la aguja.

¿Cuál es la solución? Un nuevo dispositivo en la tecnología para la diabetes se llama dispositivo de monitoreo continuo de glucosa. En esta publicación, discutiremos cómo esos CGM revolucionan el manejo de la diabetes.

Un sistema CGM es un dispositivo implantado bajo la piel para el monitoreo continuo de su glucosa en sangre durante todo el día. Los dispositivos funcionan midiendo la cantidad de glucosa en el líquido entre las células, que a menudo es bastante similar a los niveles de azúcar en sangre en el torrente sanguíneo.

Estos dispositivos luego enviarían periódicamente los resultados a un monitor de glucosa, un teléfono inteligente o una bomba de insulina.

La idea de usar estos dispositivos es hacer que el monitoreo de glucosa sea más conveniente. Un diabetes mellitus el paciente tiene muchas más probabilidades de mantener sus niveles de azúcar en sangre bajo control si puede hacerlo sin los pinchazos continuos en los dedos necesarios para que funcione el monitor estándar de glucosa.

Es importante entender que un CGM y una bomba de insulina son dispositivos diferentes. Un CGM solo monitoreará su niveles de azúcar en la sangre, mientras que una bomba de insulina es un sistema automatizado de administración de insulina.

Los CGM tienen tres partes principales que miden, transmiten y muestran los niveles de azúcar en la sangre.

La primera parte es el sensor, que se inserta bajo la piel de su brazo o abdomen. Hay dos tipos de Sensores CGM: sensores desechables e implantables.

Un sensor desechable utiliza un parche adhesivo como el nuestro para cubrir heridas.

Por otro lado, sensores implantables a menudo se colocan dentro de su cuerpo, lo que les da la ventaja de durar más que un sensor desechable.

De todos modos, ambos sensores deben ser reemplazados periódicamente, dependiendo del fabricante.

La segunda parte integral es el transmisor, que envía la información recopilada por el sensor a la tercera parte para que pueda ser revisada y monitoreada.

El transmisor está conectado directamente al sensor, y ambos se colocan bajo la piel. La información enviada al tercer dispositivo de visualización se realiza de forma inalámbrica.

Necesitarás ver la información recopilada por tu CGM, y eso a menudo se hace a través de un dispositivo separado. En la mayoría de los casos, este dispositivo es tu teléfono inteligente a través de una aplicación.

Algunos CGM también envían la información a una bomba de insulina separada para ajustar la niveles de azúcar en la sangre cuando sea necesario, lo que podría salvar vidas a pacientes con diabetes tipo 1.

Mientras que todos los CGM miden tu niveles de azúcar en la sangre, la forma en que lo hacen, la frecuencia con que almacenan la información y cómo la muestran puede variar.

Estos tipos de CGM miden automáticamente los niveles de glucosa en sangre y envían la información al dispositivo de visualización. El usuario no tiene que ajustar, escanear ni medir nada.

Los CGM de escaneo intermitente también monitorean el azúcar en sangre automáticamente. Sin embargo, para obtener los resultados, el paciente debe escanear el CGM con un dispositivo separado, usualmente un receptor o un teléfono inteligente.

CGM recolector de datoss son herramientas útiles para ayudar a tu médico a monitorear tu condición. Funcionan igual que otros CGM, pero los datos se envían a tu médico para que pueda monitorear tu condición.

Aquí está por qué usar un CGM es una buena idea:

La ventaja más importante del monitoreo continuo de glucosa es prevenir las complicaciones de la diabetes. Las complicaciones diabéticas surgen cuando los pacientes no monitorean regularmente sus niveles de azúcar en sangre, a menudo por ignorancia o fobia a las agujas.

Los pacientes diabéticos que temen a las agujas serán mucho menos propensos a monitorear su glucosa en sangre usando medidores de glucosa convencionales. Esos medidores siempre requieren una punción con aguja, lo cual es difícil para esas personas.

Esto los hace más susceptibles a fluctuaciones peligrosas de glucosa en sangre que podrían llevar a niveles altos de azúcar (hiperglucemia) o niveles peligrosamente bajos de azúcar en sangre (hipoglucemia).

Sin embargo, cuando usas un dispositivo de monitoreo de glucosa sin aguja (junto con un administración de insulina sin aguja dispositivo), tu diabetes tendrá un impacto mucho menor en tu vida.

Incluso con monitoreo continuo, aún podrían ocurrir cambios repentinos en la glucosa en sangre. Los CGM reducen el riesgo de tales fluctuaciones peligrosas enviando alertas a la pantalla receptora.

Esto es especialmente útil si tienes un niño con diabetes tipo 1 y tienen una caída repentina de glucosa durante la noche.

Una vez que niveles de azúcar en la sangre caen, el CGM alertará al padre en la otra habitación para despertarlo. Estas alertas a menudo pasan por los modos de teléfono silencioso, aumentando su seguridad.

También puede ser útil para pacientes que no notan cuando sus niveles de azúcar en sangre cambian repentinamente. Si su médico monitorea sus lecturas de glucosa a través de su MCG, le advertirá cuando su azúcar en sangre alcance un nivel peligroso.

Algunos modelos incluso muestran qué tan rápido están subiendo o bajando sus niveles de glucosa, lo que podría ayudarle a predecir cuándo podrían fluctuar sus niveles de azúcar en sangre.

Usando esta función, puede identificar las actividades/comidas/situaciones que afectan notablemente su azúcar en sangre.

Esto puede ayudarle a entender qué hacer, evitar y cuánto insulina necesitará después de las comidas.

Los MCG han avanzado mucho en cuidado de la diabetes desde que fueron inventados por primera vez, y no es exagerado decir que han revolucionado el cuidado de la diabetes.

Sin embargo, no están exentos de problemas. Aquí hay algunas cosas a tener en cuenta al usar MCG:

Los MCG son bastante precisos, pero miden la glucosa encontrada en las células del cuerpo, que a menudo es similar a los niveles de azúcar en sangre, pero no siempre.

Por eso, su precisión sigue siendo algo inferior a la de los medidores de azúcar en sangre, que miden los niveles de azúcar directamente en la sangre.

Si sospecha que su MCG le está dando niveles inexactos, una prueba de punción en el dedo podría ser una buena idea. Comparar ocasionalmente su MCG y su glucómetro los resultados, incluso si no sospecha nada, pueden ayudarle a detectar cualquier anomalía.

Los MCG cuestan bastante más que un glucómetro estándar. Algunos modelos pueden estar cubiertos por su seguro, pero es posible que tenga que pagar una cantidad considerable, especialmente si depende del MCG desechable.

Si usa sensores de MCG desechables, debe reemplazarlos periódicamente (típicamente cada 7-14 días). Esto podría ser incómodo para algunas personas, por lo que podrían considerar sensores implantables.

Aun así, a pesar de durar mucho más que los sensores desechables, los implantables deben cambiarse dos o tres veces al año (algunos modelos pueden durar hasta 180 días).

Además, una de las tres partes principales del MCG podría fallar y requerir reemplazo. Usted o su médico notarán cuando una de las partes esté defectuosa si obtiene resultados inexactos de forma constante.

Puede ocurrir enrojecimiento o irritación de la piel si usa MCG desechables. Si eso sigue ocurriendo, su médico le recetará algunos medicamentos para facilitar el proceso o recomendará usar MCG implantables.

Esta sección proporcionará los pasos para usar un monitor continuo de glucosa adecuadamente.

Sin embargo, esto abordará la idea general y no reemplaza el consejo de su médico, ya que los modelos pueden tener ligeras variaciones en su uso.

1. Colocas el sensor bajo la piel (usualmente oculto detrás del brazo) usando una aplicación diseñada para el proceso. Tu médico suele hacerlo la primera vez; luego, aprenderás a hacerlo por tu cuenta con el tiempo.

   
   

2. Después de asegurarte de que el sensor esté en su lugar, usa un parche adhesivo para mantenerlo fijo.

   
   

3. El dispositivo tomará lecturas continuas (a menudo cada cinco minutos), y será tu responsabilidad revisar estas lecturas en tu pantalla conectada inalámbricamente siempre que sea posible. Es mejor hacerlo después de las comidas y cualquier esfuerzo físico.

   
   

4. Según el modelo, necesitarás cambiar el sensor cada 7-14 días (no aplicable para sensores implantados). Recuerda que los transmisores de algunos modelos pueden separarse y usarse con sensores nuevos.

   
   
5. Si usas tu smartphone como dispositivo de visualización, tendrás que descargar la aplicación correspondiente según el modelo de tu dispositivo.

Cualquier paciente que tenga diabetes pueden usar CGM para facilitar sus vidas. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los CGM son prescritos por médicos para manejar la diabetes tipo 1 ya que depende de insulina.

Con una bomba de insulina, los CGM pueden simplificar el manejo de diabetes tipo 1.

Las bombas pueden ajustarse para administrar dosis de emergencia dosis de insulina si el CGM detecta una caída repentina en los niveles de azúcar en sangre.

Además, los CGM pueden usarse en todas las edades, incluso desde los dos años.

Esto depende de tu condición. Si constantemente tienes problemas para monitorear tu glucosa en sangre o experimentas más fluctuaciones de azúcar de las que quisieras, los CGM podrían ser una solución permanente para ti.

Aun así, no es raro que los médicos prescriban CGM por un período específico para recopilar datos a sus pacientes. Esto es especialmente común en diabetes tipo 2 ya que no depende de insulina.

Los CGM tienen algunas desventajas, pero la seguridad no es una de ellas (excepto por ocasionales erupciones cutáneas). Mientras la piel alrededor del sensor esté limpia, no deberías tener manifestaciones físicas al usar CGM.

Sin embargo, depende de ti hacer periódicamente una prueba regular de azúcar en sangre para verificar la precisión de tu CGM.

La mayoría de los sistemas CGM son resistentes al agua pero no impermeables. Eso significa que pueden soportar la exposición regular al agua por sudor, lluvia y duchas.

Solo asegúrate de no sumergirlos bajo el agua, ya que no están diseñados para eso.

El monitoreo continuo de glucosa no debe tomarse a la ligera. Dejar de controlar tu nivel de azúcar en sangre puede empeorar tu condición diabética e incluso volverse potencialmente mortal.

Estos CGM han avanzado mucho desde que aparecieron por primera vez y todavía se están mejorando constantemente. Combínalos con bombas de insulina o InsuJets sin agujas vivir como si no tuvieras diabetes.